訪問リハのこと

訪問看護ステーションで提供するリハビリでは、身体機能面へのアプローチだけではなく利用者さんの生活に寄り添う支援が必要とされています。また〝精神科訪問看護〟の分野でも利用者さんのことをより深く理解するスキルが求められます。生活行為や趣味活動、...

訪問看護が行うリハビリテーションでは、要支援１•２の方が訪問リハビリを受ける場合〝介護予防訪問看護〟という枠組みで介入することになります。この区分での訪問は原則12ヶ月を過ぎた場合に5単位減算されるため、ほとんどがこの期間内にサービスを終了...

医療保険と介護保険の改定年が重なる年は、例年大きな改定がなされてきまいた。医療保険は2年に一度、介護保険は3年に一度の頻度で改定されており、二つの改定年が重なるのは6年に一度です。2024年、この同時改定に向けて介護保険でも多くの改定案が議...

最近、要支援のリハビリ依頼が増えていきています。2021年の介護保険改定により、要支援区分における訪問看護（のリハビリ）で大きく方針が変わってからもうすぐ二年が経過しようとしています。実際にルールが変わったことで訪問の依頼内容にも少しずつ変...

介護保険制度が始まったのが2000年。すでに20年あまり経過した現在、介護保険についてのルールも大きく変わろとしています。保険料、負担する年代、自己負担額、対象のサービスについて様々な視点から見直しが図られています。介護保険制度とは介護保険...

医療保険は2年に一度、介護保険は3年に一度のペースで診療報酬や決まり事の改定が行われています。リハビリも例にもれず、病院でも訪問でもその都度変わったルールに準じた書類の作成、介入方法の変更などが必要になっていきます。とりわけ、介護保険は利用...

訪問看護におけるリハビリでは、利用者さんから希望があればショートステイ利用中に施設に訪問する機会がありました。施設によってリハビリを実施ていないところもあり、意外とニーズは多かったのですが、令和４年４月からはほとんどのケースで訪問できなくな...

令和２年の診療報酬改定において、精神科訪問看護療養費の見直しが図られました。看護・リハビリを実施するにあたり、月初めにGAF尺度による評価を実施し、訪問看護記録書・帆報告書、明細書に表記することが要件化されました。このGAFという評価尺度、...

リハビリの実施における診療報酬は、医療保険と介護保険のそれぞれに定められており、基本的には病院で行うリハビリは医療保険、在宅で行うリハビリは介護保険を使用しています。例外として、在宅でも小児や精神疾患、指定されている難病については、医療保険...

2021年の介護保険改定に伴い、訪問看護ステーションで介入してるリハビリはほとんどが減算になったことはご存じかと思います。中でも介護予防（要介護者）に対する条件は厳しくなり、60分の介入で50％減算、12ヵ月以降の介入で5点減算になることで...