リハブロ

高齢化社会の進展に伴い、在宅医療の要である「訪問看護ステーション」の需要はかつてないほど高まっています。しかし、その華やかな「開設ラッシュ」の裏側で、廃業・休止に追い込まれる事業所も過去最多を更新しているのが実情です。この記事では、最新のデ...

超高齢社会において、要介護高齢者の口腔環境を清潔に保つことは、単なる「口の掃除」以上の意味を持ちます。口腔内の細菌が繁殖すると、「誤嚥性肺炎」を引き起こすリスクが高まり、重篤化すれば命に関わることもあります。また、口腔機能の低下は食事摂取の...

訪問看護ステーションの運営において、避けて通れないのが「オンコール対応」です。しかし、24時間365日の待機は看護師にとって大きな負担となっており、ある研究では訪問看護師の81.3%が精神的な負担を、69.4%が身体的な負担を感じているとい...

2026年度（令和8年度）の診療報酬改定において、訪問看護の分野で注目される新設項目が「包括型訪問看護療養費」です。これは、高齢化の進展に伴う在宅医療・訪問看護のニーズ拡大を受け、「量の拡充」と「質の向上」を同時に目指すために導入されるもの...

訪問看護において、同じマンションや高齢者施設に住む複数の利用者を同じ日に訪問する場合、移動効率が良い（移動時間が短い）という理由から、1人あたりの報酬単価が調整されます。今回の改定では、この「効率性」をより厳格に反映させるため、人数区分が5...

GAF尺度の評価において、「身体的または環境的な制約」による機能障害をスコアに含めないというルールは、利用者の精神症状や精神的な機能レベルを正確に測定するために極めて重要となってきます。そこで今回は、精神科訪問看護の評価に欠かせない〝GAF...

精神科訪問看護に携わる皆さま、こんにちは！日々の業務の中で「GAF尺度」の評価やレセプトへの記載に悩むことはありませんか？ 2020年度の診療報酬改定以降、精神科訪問看護においてGAF尺度の評価は算定要件として義務化されており、非常に重要な...

訪問看護における法定研修は、質の高い看護サービスを提供し、利用者のQOL（生活の質）を向上させるために、医療保険および介護保険制度によって義務付けられています。単なる形式的なものではなく、利用者の生命や安全を守るための極めて重要なプロセスと...

訪問看護で働く看護師にとって、「オンコール当番」は避けて通れない役割の一つです。自宅で待機しながら電話に備えるこの時間は、果たして労働時間に含まれるのでしょうか？また、一般的にどのくらいの手当が支払われているのでしょうか。今回は労働基準法に...

在宅療養を支える訪問看護ですが〝医療保険〟と〝介護保険〟のどちらが適用されるのか、その判断基準は少し複雑です。基本的には「介護保険が優先」されますが、疾患によって「医療保険が優先」される例外があります。この記事では、どちらの保険が適用される...